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【专家观点】许峰教授:未来5-10年先进的颅脑常规监护技术——多模态脑功能监护

2022-06-10 16:09:03




多模态脑功能监护——未来5-10年先进的颅脑监测常规手段


重庆市医师协会儿童重症医师分会会长,重庆医科大学附属儿童医院急危重症救治中心主任许峰教授在“重庆市医师协会儿童重症医师分会第九次学术会议”指出:无创多模态脑功能监测是未来5-10年先进的颅脑监测常规手段。


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专家介绍


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重庆市医师协会儿童重症医师分会

第九次学术会议召开

2022年5月28日上午,由重庆市医师协会主办,重庆市医师协会儿童重症医师分会承办的“重庆市医师协会儿童重症医师分会第九次学术会议”在渝隆重召开。重庆市儿科相关领域100余位专家参会,就儿童重症诊疗的热点内容进行了深入的交流。


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重庆市医师协会儿童重症医师分会第九次学术会议召开


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多模态脑功能监护,突破临床诊疗困境

许峰教授在会议上做了“多模态脑功能监护——ICU的下一个亮点”的专题报告,他指出目前儿童重症颅脑疾病的诊疗手段存在三大不足,致使诊治过程中存在误诊、漏诊等情况,极大影响了患儿的救治率:

&

# 儿童主诉不清,对查体不配合,多依赖临床医生诊治经验;

# CT等传统影像学检查滞后,不能实现床旁实时监测,无法反应病情变化,不能持续动态评估疗效,且有辐射,指南建议1岁以下不推荐使用;

# 有创监测易造成感染、出血,并发症多,儿童腰穿配合度欠佳,监测准确性受影响。

多模态脑功能监护融合无创脑水肿动态监护技术和无创脑血氧监测技术,可实现床旁无创动态监护患儿的病情变化,准确反映患儿脑功能改变,从而第一时间预警病情突变,指导精准治疗,是未来5-10年先进的颅脑监测常规手段。


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多模态脑功能监护在儿科使用案例

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多模态脑功能监护临床研究进展

在此次大会召开期间,由许峰教授牵头,联合南川区人民医院、大足区人民医院、巫溪县人民医院、江津区第二人民医院、开州区人民医院儿科专家共同开展的重庆市“十百千万工程”技术创新与应用发展项目:“国产无创多模态监测设备在儿童脑损伤的集成解决方案及面向基层儿科重症单元的应用”推进会议同期举行。参会专家们就目前多模态脑功能监护在儿科的研究进展进行了汇报和经验分享。

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“国产无创多模态监测设备在儿童脑损伤的集成解决方案

及面向基层儿科重症单元的应用”推进会召开


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许峰教授团队分享多模态脑功能监护研究进展


项目研究进展


& 进行了771例正常儿童无创脑水肿监测,进一步细分不同年龄段儿童正常扰动系数区间;

对于颅脑损伤术后的患儿,多模态脑功能监护可根据扰动系数及脑氧饱和度反映患儿脑水肿严重程度及预后;

& 多模态脑功能监测可准确反映颅脑疾病患儿颅内压,指导甘露醇脱水治疗。


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专家共识:多模态脑功能监护技术

适宜在基层广泛推广

无创多模态脑功能监护技术在儿科神经重症疾病的诊疗中应用前景广阔,《中国(西部地区)基层医疗机构儿科重症单元的建设模式及国产急救设备配置的专家建议》中明确指出,三级医院及有条件的二级医院的儿科重症单元可选择配置脑功能监测设备:无创脑水肿动态监护仪等。


将无创多模态脑功能监护技术作为儿科重症单元的颅脑监测常规手段在基层中广泛推广,可提升基层儿科重症单元的救治率,降低重症颅脑疾病患儿的死残率,让更多患儿受益!


【1】许峰,谭利平,刘成军,等. 中国(西部地区)基层医疗机构儿科重症单元的建设模式及国产急救设备配置的专家建议[J]. 重庆医学,2021,50(24):4141-4145